Etablissement porteur
Ce marché est porté par la filière Dispositifs médicaux à l'APHM.
Objet du marché
Dans un contexte de limitation des dépenses de santé, la loi de financement de la Sécurité sociale est venue réformer le circuit d’achat des produits de contraste utilisés pour les scanners (produits de contraste iodés) et les IRM (produits de contraste gadolinés). Depuis le 1er mars 2024, l’approvisionnement de ces produits est intégralement pris en charge par les établissements de santé. Cette réforme a modifié en profondeur les systèmes d’approvisionnement et d’achat des établissements de santé en produits de contraste, injecteurs et dispositifs médicaux (DM) associés. Elle conduit également les radiologues à utiliser des conditionnements multi-patients.
Ce nouveau marché spécifique porte sur la relance d’une modalité en coût complet pour l’IRM pour un usage multi-patient incluant :
- Achat des produits de contraste gadolinés et des dispositifs médicaux associés
- Avec la mise à disposition des injecteurs IRM incluant les prestations de maintenance tous risques et de formation
Acteurs concernés
Pharmaciens acheteurs, Ingénieurs biomédicaux
Valeur ajoutée achat
- Approche en coût complet.
- Prestations d’accompagnement à l’optimisation de la dose injectée des produits de contraste : accompagnement proposé par le titulaire pour diminuer les doses injectées aux patients au regard des recommandations Cirtaci (Comité Interdisciplinaire de Recherche et de Travail sur les Agents de Contraste en Imagerie).
- Prestations de maintenance tous risques incluses : mise à disposition des injecteurs avec la maintenance tous risques (maintenances préventive et curative, main-d'œuvre, déplacements et pièces détachées) et prestations de formation des utilisateurs et des techniciens biomédicaux de niveau 1 (premier niveau de maintenance sans démontage).
- Rachat possible des injecteurs précédemment acquis par l’établissement de santé par le titulaire.
Les points forts
Injecteurs de dernière génération en mise à disposition : cela évite l’investissement d’un parc d’injecteurs ainsi qu’un parc vieillissant.
Achat durable
Le conditionnement multipatient permet de réduire les déchets de gadolinium.
Attractivité de l'hôpital
Un interlocuteur unique chez les fournisseurs pour faciliter le travail des soignants.
Innovation
Achat innovant avec cette procédure proposée en coût complet.
Sécurisation des approvisionnements
Produits de contraste non captifs.
Attractivité de l’hôpital
Un interlocuteur unique chez les fournisseurs pour faciliter le travail des soignants
Accompagnement
Accompagnement des titulaires pour la formation et l’assistance lors du démarrage du marché.
Accompagnement à l’optimisation des protocoles de doses injectées dans un but de réduction des dépenses.
Le descriptif des lots
Lot 1 Produits de Contraste gadolinés et dispositifs médicaux associés pour injection sur IRM1 titulaire
- Mise à disposition d’injecteurs IRM (version pied) : MAX3
- Forfait de mise à disposition pour une activité < 1 500 injections/
an/injecteur
- Forfait de mise à disposition pour une activité < 1 500 injections/
- Dispositifs médicaux pour l’injection du produit de contraste :
- Kit multipatient pour une durée d’utilisation de 24h
- Tubulure patient
- Produits de contraste gadolinés : acide gadotérique (SENAJOR) 0,50 mmol/ml
- Conditionnements multipatient : flacons de 100 mL et 60 mL
- Conditionnements monopatient : flacons de 20 mL, 15 mL et 10 mL
- Prestations d’accompagnement à l’optimisation des doses (ressources humaines)
Des experts hospitaliers mobilisés
Essais réalisés par les manipulateurs radio, cadre de santé et chef de pôle du service de radiologie de l’AP-HM. Atouts repérés par ces services :
- Injecteur ergonomique et adapté à un usage multipatient
- Sécurité : présence de capteur d’air
- Injecteur connecté en Wifi
- 3 voies d’administration : possibilité d’injecter deux produits de contraste gadolinés différents pour une indication non couverte par
l’AMM ou en cas de patient allergique, sans déconnecter le kit multipatient