Etablissement porteur
Ce marché est coordonné par la filière Médicaments au CHU de Lille.
Objet du marché
Maladies, vieillissement... sont autant de situations qui peuvent fragiliser l'état nutritionnel et peuvent entraîner une dénutrition. Dans les différents cas, il est nécessaire de recourir à une nutrition dite artificielle. La consultation porte sur les mélanges complets pour nutrition entérale :
- Mélanges pour patients adultes : normo ou hypercaloriques (≥1,2 kcal/ml), normo ou hyperprotidiques, hyperconcentrés (= 2 kcal/ml), spécifiques, semi élémentaires (≥ 1 kcal/ml).
- Mélanges pédiatriques : produits adaptés aux enfants < 1 an, adaptés aux enfants > 1 an normocaloriques ou hypercaloriques, spécialement formulés pour l’enfant de 7 à 12 ans, semi-élémentaires ou hypocaloriques.
Les points forts
Procédure lancée sous la forme d’un système d’acquisition dynamique et ses marchés spécifiques pour plus de réactivité.
Allotissement conforme aux bonnes pratiques et aux recommandations.
Poche de volume 1500mL toujours disponible.
Centrale d’achat présente sur tous les lots de la consultation.
Accompagnement
- Distinction de lots et classes entre les produits hypercaloriques à 2kcal/ml et les autres hypercaloriques déjà connus afin d’éviter tout risque de confusion.
- Produits hypercaloriques hyperprotidiques riches en EPA et DHA teneur >= 2g/l isolés dans des lots spécifiques, intérêt de ces produits notamment en oncologie pour la prise en charge des patients cachectiques.
- Produits destinés à la prise en charge précoce de la dénutrition chez le patient de réanimation, 3 produits disponibles mis en concurrence, profils d’apport équivalents (normocalorique mais avec un apport protéique majoré), emploi limité en durée (phase aiguë de la réanimation).
Descriptif des lots
- Lot 1 au lot 4 : Classe A : Produits adulte normocaloriques (1 kcal/ml) normoprotidiques.
- Lot 5 au lot 8 : Classe B : Produits adulte hypercaloriques (≥ 1,2 kcal/ml) normoprotidiques.
- Lots 9 et 10 : Classe C : Produits adulte hypercaloriques (≥ 1,2 kcal/ml) hyperprotidiques.
- Lot 11 au lot 13 : Classe D : Produits adulte hypercaloriques concentrés (= 2 kcal/ml).
- Lot 14 au lot 26 : Classe E : Produits spécifiques. Lot 27 au lot 29 : Classe F : Produits adulte semiélémentaires (≥ 1 kcal/ml),.
- Lots 30 et 31 : Classe G : Produits pédiatriques, enfant < 1 an, normocaloriques.
- Lots 32 et 33 : Classe H : Produits pédiatriques, enfant > 1 an, normocaloriques.
- Lots 34 et 35 : Classe I : Produits pédiatriques, enfant > 1 an, hypercaloriques.
- Lot 36 : Classe J : Produits pédiatriques spécialement formulés pour l’enfant de 7 à 12 ans.
- Lot 37 au lot 39 : Classe K : Produits pédiatriques semi-élémentaires.
- Lot 40 : Classe L : Produits pédiatriques hypocaloriques.
Titulaires
- FRESENIUS KABI France
- LACTALIS NUTRITION SANTÉ
- NESTLÉ HEALTH SCIENCE France
- NUTRICIA NUTRITION CLINIQUE
A noter
Produits spécifiques voie orale repris par la filière restauration coordonnée par Angers en mars 2023. En effet le périmètre de cette coordination couvre les produits diététiques de complémentation orale.
Il s’agit de 3 spécialités :
- un mélange polymérique pour immunonutrition du patient adulte en périopératoire,
- 2 mélanges de glucose et électrolytes pour usage oral préopératoire, sans protéine, sans lipide.
Des experts hospitaliers mobilisés
Travail mené par un groupe pluridisciplinaire d’experts comprenant diététiciens, médecins et pharmaciens :
- CHU BORDEAUX
- CHU CAEN
- CH LE MANS
- CHU LILLE
- CHU MARSEILLE
- CHU MONTPELLIER
- CHU NANCY
- CHU NANTES
- CHU NICE
- CHU ORLEANS
- CHU RENNES
- CHU ROUEN